¿Qué es una emergencia médica?

Una emergencia médica es una lesión repentina o una enfermedad grave que si no se trata a tiempo podría provocarle la muerte o perjudicarlo gravemente. Si está embarazada, puede poner en peligro su vida o la de su bebé por nacer. En caso de emergencia, diríjase a la sala de emergencias más cercana o llame al 911.

Un ejemplo de emergencia de vida o muerte puede ser:

  • Ataque cardíaco
  • Problema respiratorio grave
  • Sangrado grave
  • Apoplejía
  • Convulsiones
  • Quemaduras graves
  • Heridas por arma de fuego o arma blanca
  • Pérdida de la consciencia
  • Amenaza inmediata e inminente contra la vida, o muerte debido a una enfermedad psiquiátrica o consumo de sustancias

Si es posible, llame a su PCP o a la Línea de enfermería las 24 horas al 1-800-279-1878 (TTY/TDD: 711 o 1-800-828-1120). Si no puede hacer una llamada, diríjase a la sala de emergencias del hospital más cercano o llame al 911. Si lo admiten en un hospital que no está en la red de Aetna Better Health, es posible que lo transfieran a un hospital de nuestra red cuando esté estable si así lo autoriza Aetna Better Health.

Debe permanecer en el hospital luego de una emergencia; el proveedor debe llamar a Aetna Better Health dentro de las 24 horas. Si ese día es fin de semana o feriado oficial, el proveedor debe llamar antes de finalizar el siguiente día laboral.

Muestre su tarjeta de identificación de Aetna Better Health a los proveedores y solicíteles que presenten los reclamos ante Aetna Better Health.