Calidad

Para asegurarnos de que usamos el equipo y el tratamiento médico más recientes para ayudarlo a sentirse mejor, Aetna Better Health of Virginia analiza los últimos cambios médicos. Analizamos:

• Tratamiento y servicios médicos
• Tratamientos y servicios de salud conductual
• Medicamentos
• Equipo
• Servicios dentales

Analizamos la investigación y la redacción médica más actualizadas. Con todos estos datos, consideramos:

• Si los cambios son seguros y útiles.
• Si estos cambios ofrecen los mismos o mejores resultados que lo que se usa hoy.

Esto se hace para ayudarnos a decidir si se debe agregar un nuevo tratamiento o una nueva atención a sus beneficios.

Mejora de la calidad en Aetna Better Health of Virginia

Nuestro Departamento de Administración de Calidad desea garantizarle una buena atención médica y buenos servicios. Esto incluye:

• Programas de administración de la salud que le servirán.
• Acceso fácil a la atención médica y de salud conductual de calidad.
• Asistencia con cualquier afección o enfermedad compleja o crónica.
• Ayuda cuando más lo necesite.
• Un alto nivel de satisfacción con los médicos y con nosotros.

Nuestras actividades para mejorar la calidad cada año incluyen:

• Contacto con usted para recordarle que reciba atención (como controles del niño sano).
• Envío de postales o boletines acerca de temas de salud.
• Revisión de la cantidad, la calidad y los tipos de servicios que recibe.
• Recordatorio para usted y sus médicos acerca de la atención médica preventiva.
• Garantía de que usted continúa recibiendo la atención que necesita.
• Control de que sus llamadas se contesten rápidamente y de que usted obtenga la información adecuada.
• Garantía de que su médico tenga toda la información necesaria para atenderlo a usted o a su hijo.

Tenemos muchos más programas de calidad. A lo largo del año, analizamos la información relacionada con cómo nuestros miembros reciben los servicios de atención médica y atención preventiva. Comparamos nuestros hallazgos con las pautas nacionales para la práctica médica. Establecemos objetivos para la atención y el servicio. Si no alcanzamos nuestros objetivos, planeamos que nos ayude a mejorar y a alcanzar nuestras metas en el futuro. Puede llamar al Servicios para Miembros para obtener más información sobre qué hacemos para mejorar su atención.

Medallion/FAMIS: Servicios para miembros

1-800-279-1878 (TTY: 711) Durante las 24 horas, los 7 días de la semana 

CCC Plus: Servicios para miembros

1-855-652-8249 (TTY: 711) Durante las 24 horas, los 7 días de la semana

HMO SNP: Servicios para Miembros

1-855-463-0933 (TTY: 711) de 8:00 a. m. a 8:00 p. m., los 7 días de la semana