Conviértase en miembro

Sabemos que una atención médica de calidad es la prioridad de todos. Es por eso que Aetna Better Health of Virginia ofrece servicios y programas de atención administrada a personas y familias que califican.

Tiene opciones para su cobertura de salud.

Si recientemente perdió su cobertura de seguro de salud, aún hay opciones para usted y su familia. Visite Cover Virginia y responda las cinco preguntas con la herramienta de selección de elegibilidad. Si califica, visite la página de solicitud en línea para solicitar cobertura, o llame a Cover Virginia al 1-855-242-8282. Sus horarios de atención son de lunes a viernes de 08:00 a. m. a 07:00 p. m., y los domingos de 09:00 a. m. a 12:00 p. m.

Las normas han cambiado. Más adultos que viven en Virginia ahora tienen acceso a un seguro de salud de calidad y de bajo costo. Incluso si presentó la solicitud y le denegaron la cobertura de Medicaid antes, es posible que ahora sea elegible. Para obtener más información, visite www.coverva.org/expansion o llame a Cover Virginia al 1-855-242-8282. Sus horarios de atención son de lunes a viernes de 08:00 a. m. a 07:00 p. m., y los domingos de 09:00 a. m. a 12:00 p. m.

Nuestros programas

Medallion 4.0 Medicaid es para personas o familias trabajadoras de bajos ingresos, sus hijos, mujeres embarazadas y personas bajo cuidado tutelar o con asistencia por adopción.

Utilice la herramienta de selección de Cover Virginia para verificar su elegibilidad. Si considera que califica después de usar la herramienta de selección, haga clic en la pestaña “Conviértase en miembro” a continuación.

Beneficios básicos:

  • Visitas médicas cuando está enfermo
  • Servicios hospitalarios
  • Atención de emergencia
  • Rayos X/diagnóstico por imágenes y servicios de laboratorio
  • Medicamentos de venta con receta médica
  • Servicios de salud mental
  • Servicios de salud en el hogar
  • Exámenes oftalmológicos de rutina para adultos
  • Traslados a las citas médicas (únicamente para miembros de Medicaid/FAMIS Plus)
  • Servicios de traducción de idiomas
  • Servicios de planificación familiar
  • Fisioterapia, terapia ocupacional y terapia del habla
  • Servicios para necesidades de atención médica especial
  • Equipo médico especial.
  • Línea de asesoría médica fuera de horario de oficina
  • Atención de maternidad, para embarazo de alto riesgo y para recién nacido
  • Controles e inmunizaciones para niños
  • Exámenes oftalmológicos de rutina y anteojos para niños
  • Pruebas de detección de plomo en niños
  • Evaluaciones de audición para niños

Para miembros de Medicaid, no se aplican copagos ni deducibles. Los miembros de FAMIS pueden tener copagos para determinados beneficios. Si tiene preguntas, llame a Servicios para Miembros al 1-800-279-1878 (TTY: 711) o consulte su programa de beneficios o Manual para miembros.

Beneficios de valor agregado adicionales:

  • Servicios de tratamiento de adicciones y recuperación (ARTS)
  • Servicios de odontología para adultos
  • Servicios de la audición para adultos
  • Servicios de la vista para adultos
  • Programas para dejar de fumar para adultos
  • Prevención del asma
  • Pañales para recién nacidos durante un mes
  • Programa Better Breathing
  • Programa Diabetes Care For Life
  • Horario extendido del centro de llamadas de Servicios para Miembros
  • Teléfono celular sin costo
  • Incentivo para el programa de Desarrollo Educativo General (GED)
  • Entrega de comidas a domicilio
  • Reembolso de medicina no tradicional
  • Clases de natación
  • Ted E. Bear, M.D.
  • Transporte
  • Control de peso para adultos
  • Exámenes físicos deportivos para jóvenes

Obtenga más información sobre sus beneficios en Medallion 4.0 Medicaid.

En la aplicación móvil. Descargue la aplicación gratuita Virginia Managed Care en su dispositivo Android o iPhone para comparar planes de salud, encontrar un proveedor o cambiar su plan de salud a Aetna Better Health of Virginia. Busque “Virginia Managed Care” en Google Play o App Store.

En línea. Visite http://www.virginiamanagedcare.com/.

Por teléfono. Llame a la línea de ayuda de atención administrada al 1-800-643-2273 (TTY: 1-800-817-6608), de lunes a viernes, de 08:30 a. m. a 06:00 p. m. Los servicios de interpretación son gratuitos. Dígales que elige Aetna Better Health.

 

FAMIS (Family Access to Medical Insurance Security [Acceso Familiar a la Garantía de Seguro Médico]) es para los hijos menores de 19 años de padres que trabajan y no califican para Medicaid de otra manera.*

Beneficios básicos:

  • Visitas médicas cuando está enfermo
  • Servicios hospitalarios
  • Atención de emergencia
  • Rayos X/diagnóstico por imágenes y servicios de laboratorio
  • Medicamentos de venta con receta médica
  • Servicios de salud mental
  • Servicios de salud en el hogar
  • Exámenes oftalmológicos de rutina para adultos
  • Traslados a las citas médicas (únicamente para miembros de Medicaid/FAMIS Plus)
  • Servicios de traducción de idiomas
  • Servicios de planificación familiar
  • Fisioterapia, terapia ocupacional y terapia del habla
  • Servicios para necesidades de atención médica especial
  • Equipo médico especial.
  • Línea de asesoría médica fuera de horario de oficina
  • Atención de maternidad, para embarazo de alto riesgo y para recién nacido
  • Controles e inmunizaciones para niños
  • Exámenes oftalmológicos de rutina y anteojos para niños
  • Pruebas de detección de plomo en niños
  • Evaluaciones de audición para niños

Para miembros de Medicaid, no se aplican copagos ni deducibles. Los miembros de FAMIS pueden tener copagos para determinados beneficios. Si tiene preguntas, llame a Servicios para Miembros al 1-800-279-1878 (TTY: 711) o consulte su programa de beneficios o Manual para miembros.

Beneficios de valor agregado adicionales:

  • Servicios de tratamiento de adicciones y recuperación (ARTS)
  • Servicios de odontología para adultos
  • Servicios de la audición para adultos
  • Servicios de la vista para adultos
  • Programas para dejar de fumar para adultos
  • Prevención del asma
  • Pañales para recién nacidos durante un mes
  • Programa Better Breathing
  • Programa Diabetes Care For Life
  • Horario extendido del centro de llamadas de Servicios para Miembros
  • Teléfono celular sin costo
  • Incentivo para el programa de Desarrollo Educativo General (GED)
  • Entrega de comidas a domicilio
  • Reembolso de medicina no tradicional
  • Clases de natación
  • Ted E. Bear, M.D.
  • Transporte
  • Control de peso para adultos
  • Exámenes físicos deportivos para jóvenes

Obtenga más información sobre sus beneficios en FAMIS.

Utilice la herramienta de selección de Cover Virginia para verificar su elegibilidad. Si considera que califica después de usar la herramienta de selección, haga clic en la pestaña “Conviértase en miembro” a continuación.

Por teléfono. Llame a Cover Virginia al 1-855-242-8282 (TDD: 1-888-221-1590), de lunes a viernes, de 08:00 a. m. a 07:00 p. m., y los sábados de 09:00 a. m. a 12:00 p. m.

En línea. Visite http://www.commonhelp.virginia.gov/.

En persona. Visite su Departamento de Servicios Sociales local.

CCC Plus (Commonwealth Coordinated Care Plus [Plan de cuidado coordinado de la Mancomunidad]) es para personas con beneficios completos de Medicaid que son mayores de 65 años, niños o adultos con discapacidades, residentes de centros de atención de enfermería y quienes reciben servicios y apoyos a largo plazo.

Si tiene Medicaid y es mayor de 65 años, es adulto mayor, ciego o discapacitado, o tiene una discapacidad del desarrollo, reside en un centro de atención de enfermería o recibe servicios y apoyos a largo plazo, el estado automáticamente lo registrará en CCC Plus.

Si tiene preguntas sobre su elegibilidad, llame a la línea de ayuda de CCC Plus al 1-844-374-9159 (TTY: 1-800-817-6608) de lunes a viernes, de 08:30 a. m. a 06:00 p. m. Para revisar preguntas frecuentes relacionadas con CCC Plus, visite Preguntas frecuentes de CCC Plus en cccplusva.com/faqs.

Beneficios básicos:

 

  • Servicios de tratamiento de adicciones y recuperación
  • Servicios de salud conductual (mental), asesoramiento y línea de atención de crisis las 24 horas, los 7 días de la semana
  • Servicios de coordinación de la atención
  • Servicios de diagnóstico incluyendo rayos X, laboratorio e imágenes
  • Equipos médicos duraderos y suministros
  • Atención urgente y de emergencia
  • Servicios de planificación familiar
  • Atención de salud para niños, que incluye controles, inmunizaciones (vacunas) y evaluaciones
  • Servicios hospitalarios y atención médica a domicilio
  • Servicios de interpretación y traducción
  • Atención de maternidad y para embarazos de alto riesgo
  • Servicios de transporte médico
  • No se aplican copagos excepto que su paciente pague por servicios y apoyos a largo plazo y cualquier copago por medicamentos de la Parte D de Medicare
  • Fisioterapia, terapia ocupacional y del lenguaje y servicios de audiología
  • Medicamentos con receta y medicamentos de venta libre (cuando lo indiquen los médicos)
  • Atención médica preventiva y regular
  • Exámenes oftalmológicos de rutina y anteojos para niños y exámenes oftalmológicos de rutina para adultos
  • Enfoque en equipo (atención interdisciplinaria)
  • Línea de enfermería las 24 horas, todos los días
  • Servicios de salud para la mujer

Beneficios de valor agregado adicionales:

  • Servicios de tratamiento de adicciones y recuperación (ARTS)
  • Servicios de odontología para adultos
  • Servicios de la vista para adultos
  • Servicios de la audición para adultos
  • Asistentes para atención personal
  • Atención de la diabetes
  • Programa de adhesión a los medicamentos para enfermedades crónicas
  • Programa Wellness Rewards
  • Entrega de comidas a domicilio
  • Control de peso
  • Atención de la memoria
  • Centros de bienestar regionales
  • Trabajadores de salud comunitaria
  • Relevo ampliado
  • Teléfonos celulares gratis

Obtenga más información sobre sus beneficios en CCC Plus.

Por teléfono. Llame a la línea de ayuda de CCC Plus al 1-844-374-9159 (TTY: 1-800-817-6608), de lunes a viernes, de 08:30 a. m. a 06:00 p. m.

En línea. Visite http://www.cccplusva.com/

 

HMO-SNP es para personas en Medicare y que reciben asistencia de Medicaid.

HMO-SNP es para personas en Medicare y que reciben asistencia de Medicaid.

Visite nuestra página de HMO-SNP.

Conviértase en miembro:

Por teléfono. Llame al Programa de asistencia y asesoramiento sobre seguros de Virginia (VICAP) al 1-800-552-3402.

En línea. Visite http://www.medicare.gov/

*FAMIS es un programa de la Mancomunidad, administrado por el Departamento de Servicios de Asistencia Médica (DMAS) en asociación con Aetna Better Health of Virginia.